उत्पादनहरू

1. समुदाय-प्राप्त मेथिसिलिन-प्रतिरोधी Staphylococcus aureus संक्रमणको घटनाहरू डरलाग्दो गतिमा बढ्दै गएको छ।प्रभावकारी उपचारमा ऐतिहासिक रूपमा प्रारम्भिक डेब्रिडमेन्ट र एन्टिबायोटिक प्रशासन समावेश छ।यो अध्ययन हातको संक्रमणको उपचारमा अनुभवजन्य थेरापीको प्रभावकारिता निर्धारण गर्न डिजाइन गरिएको थियो। एक सम्भावित अनियमित परीक्षण स्तर I काउन्टी अस्पतालमा सञ्चालन गरिएको थियो।हातमा संक्रमण भएका बिरामीहरूले भर्ना हुँदा अनुभवजन्य इन्ट्राभेनस भ्यान्कोमाइसिन वा इन्ट्राभेनस सेफाजोलिन प्राप्त गरे।संक्रमणको गम्भीरता, उपयुक्त क्लिनिकल प्रतिक्रिया, र बस्ने अवधि प्रयोग गरेर परिणामहरू ट्र्याक गरियो।लागत-प्रभावकारिता दुवै समूहहरूमा प्रत्येक बिरामीको लागि कुल लागत प्रयोग गरेर गणना गरिएको थियो।सांख्यिकीय विश्लेषणहरू प्रदर्शन गरियो। अध्ययनमा छयालीस बिरामीहरू भर्ना भएका थिए।चौबीसलाई सेफाजोलिन (५२.२ प्रतिशत) र २२ (४७.८ प्रतिशत) भ्यान्कोमाइसिनमा अनियमित गरिएको थियो।त्यहाँ समूहहरू बीच उपचारको लागत (p <0.20) वा बस्ने औसत लम्बाइ (p <0.18) बीच कुनै सांख्यिकीय भिन्नता थिएन।सेफाजोलिनमा यादृच्छिक गरिएका बिरामीहरूसँग भ्यान्कोमाइसिन (p <0.05) मा अनियमित गरिएका बिरामीहरूको तुलनामा उपचारको उच्च औसत लागत थियो।बढी गम्भीर संक्रमण भएका बिरामीहरूलाई उपचारको महँगो औसत लागत (p <0.0001) र लामो औसत बसाइ (p = 0.0002) थियो।अध्ययनको अन्त्यमा, लेखकहरूको काउन्टी अस्पतालमा समुदाय-प्राप्त मेथिसिलिन-प्रतिरोधी एस. ओरियसको घटनाहरू 72 प्रतिशत पत्ता लागेको थियो, जसले उच्च घटनाहरूको कारणले गर्दा संस्थागत समीक्षा बोर्डले अध्ययनलाई समयअघि नै समाप्त गरेको थियो। थप अनियमिततालाई रोक्दै। मेथिसिलिन-प्रतिरोधी एस. ओरियसको लागि उपयुक्त प्रारम्भिक उपचार निश्चित रूपमा स्थापित गरिएको छैन।पहिलो-लाइन एजेन्टको रूपमा cefazolin बनाम vancomycin प्रयोग गरेर परिणाममा कुनै भिन्नता छैन।

2. इन्ट्राभेनस प्रोफिलेक्टिक एन्टिबायोटिक्स र प्राविधिक परिशोधनहरूको प्रयोगद्वारा घाउ निको पार्ने सुधारहरूसँगै, पोस्टपोरेटिभ एल्बो संक्रमणहरू कम सामान्य भएका छन् तर अझै पनि निश्चित वैकल्पिक कुहिनो शल्यक्रियाहरूमा देखा पर्दछ।यस अध्ययनको उद्देश्य पोस्ट-ट्रमाटिक कडा कुहिनोको खुला रिलीज पछि संक्रमणको घटनाहरू कम गर्न अपरेटिभ साइटमा भ्यान्कोमाइसिनको प्रोफिलेक्टिक प्रयोगको सुरक्षा र प्रभावकारिताको मूल्याङ्कन गर्नु थियो। 4-वर्षको अवधिमा 272 त्यस्ता बिरामीहरूको पूर्वव्यापी समीक्षा। अवधि प्रदर्शन गरिएको थियो।नियन्त्रण समूहमा (९३ रोगीहरू), मानक इन्ट्राभेनस एन्टिबायोटिक्सको साथ साधारण प्रोफिलैक्सिस प्रदर्शन गरिएको थियो;भ्यान्कोमाइसिन समूहमा (१७९ बिरामीहरू), भ्यान्कोमाइसिन पाउडर सिधै घाउमा लगाइयो र स्ट्यान्डर्ड इन्ट्राभेनस प्रोफिलेक्सिसको साथ बन्द हुनु अघि। कम्तिमा 6 महिनाको फलोअप पछि, नियन्त्रण समूहमा 6 संक्रमण (6.45%; आत्मविश्वास) फेला पर्यो। अन्तराल: 2.40% -13.52%) भ्यानकोम ycin समूहमा कुनै पनि (0%; आत्मविश्वास अन्तराल: 0-2%.04%) को तुलनामा, जुन एक सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्नता थियो (P = .0027)।भ्यान्कोमाइसिन पाउडरको प्रत्यक्ष प्रयोगबाट कुनै प्रतिकूल प्रभावहरू दस्तावेज गरिएको थिएन। भ्यान्कोमाइसिन पाउडरको स्थानीय प्रयोग पोस्ट-ट्रामाटिक कुहिनो कठोरता भएका बिरामीहरूमा कुहिनो रिलिज पछि पोस्टअपरेटिभ एल्बो संक्रमणहरू रोक्नको लागि एक आशाजनक माध्यम हुन सक्छ।